위  임  장

위임받은 사람

성        명 :

주민등록번호 :

주        소 :

본인은 상기인에게 「직업안정법」에 따른 직업소개사업의 등록ㆍ변경ㆍ폐지신고에 관한 일체의 행위에 관한 권한을 위임합니다.

○ 첨부서류 : 위임인의 신분증명서 사본 1부.

20  년    월    일

위임인	성명	:		서명 또는 □
	주민등록번호	:
	주 소	:
	전화번호	:

양주시장  귀하